Göze lazer tedavisi, ülkemizde ve dünyada oldukça yaygınlaşmış bir tedavidir. Excimer lazer ile yapılmaktadır. Excimer lazer, Argon-florid gaz karışımının elektrikle uyarılması sonucu elde edilen, 193 nm dalga boyuna sahip UV lazerdir. 25 yılı aşkın bir süredir tedavilerde kullanılmaktadır. Hassasiyet oranı çok yüksektir.
Göze lazer tedavisinin bazı kriterleri olmaktadır.
Yaş bunlardan birincisidir. Tedaviye en uygun kişiler 18-50 yaş arası kişilerdir. 18 yaşından küçük olanlara istisnai durumlar hariç bu tedavinin uygulanması uygun değildir. Nedeni, gelişimini tam olarak tamamlamadığı için gözün numarası değişebilecektir. 50 yaşından sonra ise gözdeki mercek sertleşeceği için katarakt rahatsızlığı başlayabilecektir. Bu yaşlarda lens cerrahisi daha uygun olacaktır. Gözlük dereceleri miyoplarda 8 derece, hipermetrop ve astigmat olanlarda 4 dereceye kadar olan kişiler
göze lazer tedavisi için uygun adaylardır.
Göze lazer tedavisi gözün kornea tabakasına uygulanmaktadır. Kornea tabakasının kalınlığının yapılacak tedavi için yeterli ve yüzey haritasının düzgün olması gerekmektedir. Lazer göz tedavisi genetik kornea rahatsızlığı olanlara, gebeler ve emziren annelere önerilmemektedir. Gözde aktif bir enfeksiyon ve gözlük numaranızda son bir yıl içinde değişim olmaması gerekir. Daha önceden olmuş göz ameliyatları ve göz travmaları nedeniyle bazı adaylar
göze lazer tedavisi için uygun olmayabilirler. Tedavisi göz tembelliğini düzeltmez, sadece gözlükten kurtulmayı sağlar.
Bundan dolayı gözlükten kaynaklanan göz tembelliğiniz varsa gözlükle gördüğünüzden daha iyi görüş beklememelisiniz. Lazer tedavisi halk arasında göz çizdirme olarak bilinmektedir. Aşağıdaki hastalıkları olanlar tedaviye uygun olmamaktadır.
- Sjogren sendromu,
- Romatoid artrit,
- Lupus gibi romatizma hastalıkları
- Kuru göz sendromu,
- Keratokonus,
- Katarakt,
- Glokoma,
- Diabet (Şeker hastalığı) lazer tedavisi sonrası iyileşme problemleri yaratabilir.
Tedavi
Göze lazer tedavisi olacak aday göz doktoru tarafından göz muayenesi yapıldıktan sonra Pentacam, Orbscan ve Allegro Topolyser-Analyzer testleriyle değerlendirilir. Hastanın gözü tedaviler için uygunsa daha ileri tetkikler yapılır. Tedavi için uygun bulunan hasta yapılacak işlemler hakkında bilgilendirilir ve randevu verilir. Tedavi günü hasta tekrar muayene edilir ve excimer laser odasına alınır. Gözdeki saydam tabaka damlayla uyuşturulduktan sonra Intralase lazer ile ince bir yüzey kaldırılır. Bu işlem sırasında gözde hafif bir baskı hissedilebilir. Ağrı veren bir baskı değildir. Daha sonra hasta kırmızı ışığa baktırılır ve söylenerek operasyon gerçekleştirilir. Cihazda bulunan eye-tracker sistemi ile gözün hareketleri takip edilir. Bu sayede hasta gözünü oynatsa dahi tedaviyi etkilemez. İşlem 15 dakika kadar sürmektedir. Yalnız hastanın 3-4 saat kadar klinikte beklemesi gerekebilir. İki gözdede sorun varsa tek seansta iki gözede müdahale edilebilir. Göze lazer tedavisi bittikten sonra hastaya o gece takması için koruyucu gözlük verilir. Hasta ertesi günden itibaren normal yaşantısına dönebilir. Tam görme 4-6 haftayı bulabilmektedir.
Tedavi aşamasında dikkat edilecek hususlar
Göze lazer tedavisinde bölümü olan kornea çizilerek alındığından dolayı gözün bazı bölümlerinde hassasiyet olmaktadır. Tedavi esnasında ameliyat olunan ortam steril değilse ya da bir nedenden ötürü gözünüz mikroplara, bakterilere açık hale gelirse gözünüz enfeksiyon kapabilir. Bu ameliyatlarının bir başka riski de gözün arkasında dekolmana neden olabilecek küçük deliklerin göz ardı edilmesidir. Operasyonu yapan doktor ilk etapta ameliyat olacak adayın göz bebeğini büyüterek iç kısmına bakıp delik olup olmadığını kontrol etmeli varsa ergon lazerle bu delikleri kapatmalıdır. Bu aşamanın atlanması tedaviyi olumsuz etkileyebilmektedir. Bu operasyonlarda öncelik steril ortam ve hekimin Uzman olmasıdır. Para burada son aşamada olmalıdır. O yüzden iyice araştırdıktan sonra operasyona karar vermelisiniz.
